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交通事故で保険会社から断られる接骨院について
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交通事故で保険会社から断られる接骨院について

 

交通事故で保険会社から断られるケース

千葉市幕張で交通事故のケガやむち打ちのリハビリをしているたくみ接骨院のキムラです。今回は保険会社から接骨院の交通事故治療を断られるケースお話しして参ります。

 

基本的には接骨院でも可能

基本的にどこの接骨院でも交通事故の治療は可能です。接骨院は国が認めた指定登録機関です。しかし稀に保険会社から断られる接骨院もありますので、その辺を詳しく解説して参ります。

 

グループ系列の接骨院

保険会社から断られる接骨院はグループ系列の多店舗接骨院です。全てのグループ系列接骨院とは言えませんが、保険会社から断わってくることがあります。何故かと言うと利益重視になるからです。多店舗経営では、経営者と店舗の院長(管理者)が存在します。接骨院も経営と言う意味では各店舗のノルマが存在します。ノルマを達成するために、『過度に通院を強要する』ことがあるため保険会社で断ってくるケースがあります。

 

ブラックリストの接骨院

一般人には見られることはない、保険会社から断られるブラックリストの接骨院は、以前に架空請求・水増し・他部位請求を頻繁に行っている接骨院です。各損保会社は患者様の通院記録や痛めた個所など、会社同士で情報交換しており全てデーター化された情報で、一度リストアップされてしまうと保険会社から事故治療を断ります。ただしブラックリスト接骨院でなくても保険会社が断ってくるケースもありますが。

 

高額施術の接骨院

自賠責保険は自由診療が認められているため各院で施術価格を設定することが出来ます。そのため本来は治療費が一定水準より高くても保険会社は支払う義務が生じます。ただし一般的な接骨院は保険会社の基準で施術代を請求するのですが、稀に高額の治療を請求する接骨院もありますので、保険会社から断りを入れることもあります。

 

担当者によって断るケース

保険会社の中には病院・整形外科が全てだ!と言う担当者も実際にいらっしゃいます。何故かと言うと接骨院は通院回数が多くなる傾向にあるからです。自賠責保険では通院分治療費を支払なければいけません。整形外科では週に1回程ですが、接骨院は週4~5回程になりますのでその辺で、保険会社の担当者は接骨院を断ってくることがあります。

 

現在の接骨院業界について

世間一般的に接骨院を『悪』と決めつけるのは、我々業界全体のモラルの欠如によるものです。接骨院の乱立により自由競争に打ち勝つため何でも許されることではありません。その様な接骨院を一掃することで皆さんの信頼が回復するのだと思います。真面目に仕事をしている先生も多いので本ページを参考にしていただければ幸いです。

 

保険会社とのやり取りでお困りなら

相手側の保険会社にご本人が電話1本して頂ければ手続きは終了します。事故当日でも施術(治療)は可能です。その際は後日保険会社へご連絡してください。施術(治療)に関する疑問や、保険会社にどのように連絡したら良いのか分からない時は、お気軽にご相談下さい。

当院の交通事故治療

 

たくみ接骨院で治療を受けるメリット

 

予約制なので待ち時間無し

平日夜の最終受付21時まで

土・日・祝日の診療も可能

流れ作業な治療はしません

細かなリハビリが可能です

 

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